Главная ⇒ Болезни ⇒ ГематологияАнемии, обусловленные отравлением свинцом


Болезни крови
· Анемии:

·· Постгеморрагическая анемия
·· Причины железодефицитной анемии
·· Симптомы ЖД анемии
·· Распространение ЖД анемии
·· Лечение ЖД анемии
·· Нарушение синтеза порфиринов
·· Отравления свинцом
·· Дефицит витамина В12:
··· Причины В12-анемии
··· Симптомы В12-анемии
··· Диагностика В12-анемии
··· Лечение В12-анемии

·· Наследственная В12-дефицитная анемия
·· Фолиеводефицитная анемия

· Гемобластозы
· Нарушения системы гемостаза
· Лимфогранулематоз
· Цитостатическая болезнь
· Лучевая болезнь
· Лейкопения:

·· Агранулоцитоз
·· Симптомы агранулоцитоза
·· Лечение агранулоцитоза

Медицинские тесты онлайн

Расшифровка анализа крови

Анемии, обусловленные отравлением свинцом


Избыток свинца в организме вызывает анемию, характеризующуюся нарушением образования порфирина, также при отравлении свинцом повышается разрушение эритроцитов из-за повреждения их мембраны и расстройством активности некоторых ферментов.

Свинцовое отравление вызывают растворимые соли свинца. Отравление свинцом часто происходит у лиц, которые заняты в добыче свинцовых руд, выплавке свинца, в производствах аккумуляторов, белил, сурика, каебльном производстве, при свинцовой пайке, изгтовлении пуль и дроби, при работе со свинцовыми красками, в полиграфии и т.д.

Отравление свинцом в быту может произойти в случае употребления пищи из глиняной посуды кустарного производства, которая покрыта глазурью содержащей свинцовый сурик. При воздействии органических кислот образуются растворимые соли свинца, которые и вызывают отравление.

Основными симптомами свинцового отравления являются поражения ЦНС, пищеварительного тракта и крови. При отравлении свинцом больной имеет землистую бледность с сероватым оттенком, что связано с анемией, спазмом сосудов и отложением в кожных покровах порфиринов. Зачастую при отравлении свинцом у передних зубов по краю десны образуется свинцовая кайма в виде узкой лиловой полосы.

При легкой степени отравления свинцом наблюдается астения, головокружение, головная боль, расстройства сна, снижение памяти, боли в руках и ногах. Со стороны ЖКТ происходит нарушение аппетита. При легкой интоксикации свинцом рентгенологически выявляется ускоренная эвакуация бария из желудка. Со стороны крови развивается умеренная анемия со сниженным цветовым показателем.

При более тяжелых свинцовых отравлениях развиваются выраженные нарушения нервной системы (синдром длительного полиневрита), поражаются разгибательные мышцы кистей и пальцев рук. При тяжелых свинцовых отравлениях происходят парезы конечностей, возможны признаки энцефалопатии, развивается нистагм, нарушается речь. АД повышается до высоких цифр. У детей может развиться кома, отек мозга, судороги. Со стороны ЖКТ возникают свинцовые колики, запор, не поддающиеся терапевтическому лечению. Наблюдается субфебрилитет. Со стороны крови наблюдается выраженная гипохромная анемия, ретикулоциты повышены до 3-8%, лейкоциты и СОЭ в пределах нормы. При тяжелом свинцовом отравлении тромбоциты могут быть снижены. Сывороточное железо увеличено.

Наиболее характерным признаком отравления свинцом при биохимическом исследовании является резкое увеличение в моче 6-аминолевулиновой кислоты - до 40-100 мг/г креатинина (норма 0,5-1,5 мг/г). Свободный протопорфирин в эритроцитах увеличен до 5,13-6,8 мкмоль/л (300-400 мг/%).

Лечение свинцового отравления заключается в процессе выведения из тканей больного накопленного свинца при помощи различных комплексонов. Наиболее часто применяется тетацин-кальций, который вводится внутривенно капельно или струйно в дозе 20 мл 10% раствора в сутки. Курс лечения составляет трое суток, после чего делается 3-4 дневный перерыв, после чего дозу повторяют. После первого и второго курса лечения тетацин-кальцием определяют содержание свинца и 6-аминолевулиновой кислоты в моче. В случае, если контролируемые показатели остаются повышенными, то трехдневный лечебный курс тетацин-кальцием повторяется один или два раза.

В большинстве случаев для вылечивания свинцового отравления бывает достаточно трех курсов лечения тетацин-кальцием. Для ускорения восстановления движений в конечностях назначают аденозинмонофосфат (аденил, фосфаден).

В начало страницы



В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.