ГлавнаяОнкология ⇒ Рак кожи ⇒ Этиология


Онкология
Рак кожи
· Функции кожи
· Этиология
· Предрак
· Группы риска
· Патологическая анатомия
· Классификация
· Базальноклеточный рак
· Плоскоклеточный рак
· Диагностика
· Лечение
· Тактика лечения
Меланома кожи
Рак губы
Рак полости рта
Рак молочной железы

Медицинские тесты онлайн

Расшифровка анализа крови

Этиология рака кожи


Большое количество источников происхождения доброкачественных и злокачественных кожных новообразований обусловлено сложностью строения кожи и разнообразием клеточного состава ее структурных элементов (см. Строение и функции кожи).

Львиную долю (порядка 90%) рака кожи составляют базальтоклеточный (базалиома - 70..75% эпителиального рака кожи) и плоскоклеточный рак.

Чаще всего злокачественные кожные новообразования развиваются на лице и голове (70-80% всех случаев).

Меланома (рак кожных придатков) встречается на порядок реже, но носит агрессивный характер, быстро растет и дает ранние метастазы. Чаще всего меланома развивается в районе голени ноги (у женщин) и на спине (у мужчин).

Саркома кожи составляет 0,5% всех злокачественных новообразований кожи (чаще локализуется на туловище или конечностях). Этот редкий вид кожной опухоли может развиваться из различных элементов соединительной ткани кожи и ее придатков.

Все факторы, влияющие на развитие рака кожи можно разделить на 3 группы:

  1. Факторы внешней среды: физическая травма; длительная инсоляция; воздействие ионизируеющего излучения, канцерогенных веществ; термические воздействия.
  2. Хронические воспалительные процессы: кератоз (актинический и себорейный); радиационный дерматоз; туберкулезная волчанка; сифилис; трофическая язва; длительно существующие остеомиелитические свищи. Длительный существующий воспалительный процесс может привести к развитию хронических дерматитов, кератозов, рубцовых атрофий кожи, старческой кератоме, кератоакантоме, кожному рогу и проч. Своевременное начало лечения чаще приводит к выздоровлению (малигнизация клеток происходит в 8-15% всех случаев).
  3. Облигативные предраковые заболевания: пигментная ксеродерма; болезнь Боуэна; болезнь Педжета; эритроплакия Кейера. Заболевания данной группы приводят к развитию рака кожи практически всегда.

Наиболее значимые внешние факторы, способствующие развитию рака кожи:

Ультрафиолетовое излучение особенно опасно в диапазоне 280-319 нм, поскольку волны такой длины повреждают гены, которые контролируют процессы новообразования. Статистические данные четко выявляют прямую связь между временем нахождения на открытом солнце и высокой заболеваемостью раком кожи, при этом, чем белее кожа у человека, тем выше риск развития заболевания. У белого населения число случаев заболевания раком кожи удваивается на каждые 10° их приближения в качестве постоянного места жительства к земному экватору. Далеко не последнюю роль в частоте заболевания раком кожи играет истончение озонового слоя (уменьшение озона в земной атмосфере на 1% увеличивает заболеваемость раком кожи на 2-4%).

Роль ионизирующего излучения в развитии рака кожи была установлена после открытия рентгеновских лучей и появления первых рентгеновских аппаратов. В начале 20 века рентгенологи довольно часто болели раком кожи по причине недостаточно эффективной их защиты во время профессиональной деятельности.

Пациенты, вынужденные постоянно принимать иммунодепрессанты также находятся в зоне высокого риска развития кожных злокачественных новообразований.

Современная медицина знает много случаев развития рака кожи в результате хронической механической или термической травматизации одного и того же участка кожи, так называемый "рак Кангри", когда жители Гималаев для того, чтобы согреться, носили у себя под одеждой глиняные горшки, наполненные горячими углями, из-за чего у них образовывались частые ожоги на тех участках кожи, где находились горшки (живот, внутренняя часть бедра). Со временем на этих участках кожи образовывались язвы и рубцы, перерождавшиеся в злокачественные новообразования.

К канцерогенам, повышающим риск развития рака кожи относятся сажа, продукты перегонки неочищенного керосина, парафина, дегтя, креозот, анилин, мышьяк, угольная пыль.


В начало страницы



В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.