---

Иммунологические исследования

· Когда проводят иммунологические исследования
· Гуморальный иммунитет

• IgA в сыворотке

· Клеточный иммунитет

• В-лимфоциты в крови

· Неспецифическая резистентность организма

• Фагоцитоз

· Комплексное исследование иммунного статуса
· Фенотипирование гемобластозов
· Анализ клеточного цикла
· Диагностика ревматических заболеваний

• Красная волчанка

· Диагностика антифосфолипидного синдрома

• Антикардиолипиновые тела в сыворотке

· Диагностика аутоиммунных заболеваний

• Щитовидная железа

· Исследование онкомаркеров

• АФП в сыворотке

---

Когда проводят иммунологические исследования

Показания к проведению иммунологических исследований:

• подозрение на наличие первичных иммунодефицитов;
• аутоиммунные заболевания;
• аллергические заболевания;
• затяжные инфекции с хроническим течением;
• СПИД;
• злокачественные новообразования;
• проведение иммунодепрессивной, иммуностимулирующей, цитостатической терапии;
• подготовка к сложным хирургическим вмешательствам, осложненное течение послеоперационного периода;
• обследование реципиентов до и после трансплантации органов.

Все показания к назначению иммунологических исследований принято группировать с учетом их диагностической значимости:

1. Состояния, при которых иммунологические исследования имеют решающее диагностическое значение: первичные иммунодефициты, СПИД, трансплантации, гемотрансфузии, миелома, дисгаммаглобуленемия;
2. Состояния, при которых оценка иммунного статуса и проведение иммунологических тестов позволяют провести дифференциальную диагностику среди группы заболеваний: лейкоз, лимфома, аутоиммунные заболевания;
3. Состояния, при которых иммунологические исследования дают возможность оценить степень тяжести болезни, прогнозировать осложнения и исход: затяжные и хронические инфекции, оценка степени риска при оперативных вмешательствах; а также осуществлять текущий контроль за лечением.

В современной клинической медицине применяется двухэтапный принцип оценки иммуннологического статуса организма. В задачу первого этапа входит выявление обобщенных характеристик или грубых дефектов иммунной системы (гуморальный и клеточный иммунитет, система фагоцитоза). На первом этапе применяются наиболее простые или ориентировочные методы исследования, так называемые, тесты первого уровня:

• определение числа лейкоцитов;
• определение числа лимфоцитов;
• определение числа Т-помощников (CD4);
• определение числа Т-супрессоров (CD8);
• определение индекса соотношения CD4/CD8;
• определение числа Т-лимфоцитов (CD3);
• определение числа Т-лимфоцитов (CD25);
• определение числа нулевых лимфоцитов;
• определение числа В-лимфоцитов (CD20);
• определение спонтанной бластной трансформации лимфоцитов;
• определение активированной бластной трансформации лимфоцитов;
• определение торможения миграции лейкоцитов;
• определение количества иммуноглобулина А;
• определение количества иммуноглобулина М;
• определение количества иммуноглолубина G;
• определение уровня С3-компонента комплемента;
• определение уровня С4-компонента комплемента;
• определение фагоцитарной активности нейтрофилов в крови;
• ОМГ-тест;
• ЦИК в сыворотке.

В случае, если обнаружены отклонения в основных тестах или есть специальные показания, проводится более тщательный анализ иммунологического статуса организма. Для установления уровня и выраженности иммунологического дефекта, оценки механизмов функциональных нарушений определенных звеньев иммунета проводятся аналитические тесты или тесты второго уровня:

• Тесты второго уровня для оценки иммунного статуса:
  • НСТ-тест;
  • Интерлейкин 2 в сыворотке;
  • Число В-лимфоцитов, несущих IgA в сыворотке;
  • Число В-лимфоцитов, несущих IgM в сыворотке;
  • Число В-лимфоцитов, несущих IgG в сыворотке;
  • Гемолитическая активность комплемента в крови.
• Тесты второго уровня для оценки противовирусного, противоопухолевого, трансплантационного иммунитета:
  • Количество Т-киллеров (CD45);
  • Количество натуральных киллеров (CD56);
  • Колониестимулирующий фактор;
  • Фактор некроза опухолей;
  • Специфические антитела;
  • Специфические онкомаркеры;
  • Бета-2-микроглобулин в сыворотке.

ВНИМАНИЕ! Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.