Главная ⇒ Анализы ⇒ Общая клиника ⇒ Моча ⇒ Глюкозурический профиль


Общеклинические исследования
· Моча

· Серозные полости
· Мокрота
· Спинномозговая жидкость
· Содержимое желудка
· Дуоденальное содержимое
· Кал

Медицинские тесты онлайн

Расшифровка анализа крови

Глюкозурический профиль


У здорового человека глюкоза в первичной моче практически полностью реабсорбируется в почечных канальцах и в конечную мочу почти не попадает (не определяется общепринятыми методами).

Почечный порог составляет в среднем около 9 ммоль/л. В случае его превышения почки уже не могут справиться с таким количеством сахаров и глюкоза поступает в мочу - наступает глюкозурия.

Причин глюкозурии две: высокая концентрация сахара или снижение почечного порога (почечный диабет).

В очень редких случаях эпизодическая глюкозурия наблюдается у здоровых людей после значительной алиментарной нагрузки продуктов с высоким содержанием углеводов.

В общем случае определяется относительное содержание глюкозы в моче, что не отражает истинную потерю глюкозы, поскольку суточный диурез может варьировать в широких пределах. Гораздо информативнее подсчет суточной глюкозурии в каждой порции мочи.

Контроль глюкозурии у диабетиков проводится с целью оценки эффективности проводимой терапии и как дополнительный критерий компенсации сахарного диабета. Снижение суточной глюкозурии говорит об эффективности проводимого лечения.

Для больных сахарным инсулонезависимым диабетом II типа компенсационным критерием считается достижение аглюкозурии.

Для больных сахарным инсулозависимым диабетом I типа допускается суточная потеря с мочой 20..30 грамм глюкозы.

Всегда следует помнить, что данные критерии являются относительными, поскольку почечный порог глюкозы у больных может изменяться - при стойкой нормогликемии может сохраняться глюкозурия или же при развитии диабетического гломерулосклероза возросший почечный порог не даст определить глюкозурию даже при высоких сахарах.

Чтобы правильно подобрать режим и дозу введения противодиабетических препаратов используют исследование глюкозурии в трех порциях мочи: первая порция собирается в промежуток с 8 до 16 часов; вторая с 16 до 24 часов, третья с полуночи до 8 часов утра следующего дня. В каждой порции определяется содержание глюкозы. На основании полученного глюкозурического профиля уточняется дозировка принимаемого противодиабетического препарата, максимум действия которого должен приходиться на период максимальной глюкозурии. Инсулин вводится из расчета 1 ЕД инсулина на 4 грамма глюкозы в моче.

В начало страницы



В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.