Главная ⇒ Анализы ⇒ Общая клиника ⇒ Спинномозговая жидкость ⇒ показатели при ЗЧМТ


Общеклинические исследования
· Моча
· Серозные полости
· Мокрота
· Спинномозговая жидкость

· Содержимое желудка
· Дуоденальное содержимое
· Кал

Медицинские тесты онлайн

Расшифровка анализа крови

Показатели спинномозговой жидкости при ЗЧМТ


Показатели СМЖ при закрытой черепно-мозговой травме (ЗЧМТ) зависят от степени тяжести травмы.

При сотрясении головного мозга СМЖ не имеет цвета, прозрачна, не содержит эритроцитов.

В острый период ушиба или сдавления головного мозга отмечается наличие эритроцитов в СМЖ (0,1..35·109/л). При массивном субарахноидальном кровоизлиянии эритроциты могут достигать значений 1000..3000·109/л. В зависимости от степени кровоизлияния цвет СМЖ может варьировать от сероватого до красного.

Визуально примесь крови определяется при концентрации эритроцитов порядка 1·109/л (опалесценция СМЖ); при концентрации 2·109/л наблюдается слегка заметное розовое окрашивание; геморрагический характер СМЖ принимает при концентрации эритроцитов 4..5·109/л.

Цитоз СМЖ в 1-2 день после сотрясения головного мозга остается в пределах нормы. Умеренный плеоцитоз появляется на 3-4 день, который приходит в норму к концу недели. При сотрясении головного мозга в ликворе присутствуют лимфоциты с незначительным количеством нейтрофилов и полибластов, макрофаги отсутствуют.

При ушибах головного мозга средней и легкой степени тяжести плеоцитоз в 1-2 сутки составляет 0,16·109/л; при тяжелых ушибах - 1..5·109/л и снижается на 5-10 сутки, но не достигает нормы к концу третьей недели.

Характер плеоцитоза в остром периоде травмы головного мозга зависит от наличия крови в СМЖ. Если кровь попадает в СМЖ, то развивается реактивный плеоцитоз по причине раздражения мозговых оболочек. При незначительном количестве эритроцитов наблюдается лимфоцитарный плеоцитоз, который исчезает через 1-2 недели.

Острый период закрытой ЧМТ сопровождается повышением общего белка в СМЖ, чем выше белок, тем тяжелее травма.

При легких травмах без крови в ликворе уровень белка в первые двое суток остается в пределах нормы, на 3-4 сутки повышается до 0,36..0,8 г/л, к концу недели возвращается к норме.

При легких травмах с примесью крови в ликворе и травмах средней тяжести в первые сутки уровень белка в ликворе составляет 1 г/л и не приходит к норме на 11-20 сутки.

При тяжелых травмах с летальным исходом белок в СМЖ составляет 3..10 г/л.

В начало страницы



В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.